脑血管畸形_心脑血管养生汤

脑血管畸形

【 - 心脑血管养生汤】

脑血管畸形是一种常见的疾病,它在发病的时候是感觉不出来的。在情绪激动的时候和血压升高的时候会表现出来,比如说高度紧张状态、人吸烟、喝酒等等。这时患者会出现剧烈头痛,甚至昏迷状态等等。如果出血不多的时候要及时就医,接受治疗,否则可能变成植物人,甚至死亡。

脑血管畸形虽然可怕,但是不是不可治愈的,现在也有很多方法是针对脑血管畸形的,比如说手术治疗、血管内介入治疗与γ-刀治疗是一种全新治疗方法其中手术治疗的效果是最明显的。下面我们就来看一下脑血管畸形的治疗方法和步骤。

1、青少年患者,有头痛、癫痫和蛛网腔下腔出血史。

2、临床表现有急性颅内自发出血、或癫痫发作、或明显局源体征者。

3、头部CT:平扫病变常为低密度、周围亦有低密度,若脑内出血可见高密度,

脑血管畸形--治疗增强后血管区呈高密度,有时可见供血动脉和引流静脉。

4、头部MRI:优于CT,不仅能显示畸形血管及其周围脑组织,还可区别出血与钙化。MRI血管造影相可提高畸形血管团的诊断率。

5.脑血管造影:最可靠、最重要的诊断方法,动脉期可见血管团、供血动脉及早期显现的引流静脉。

上述方法是一般治疗脑血管畸形的方法有手术治疗、血管内介入治疗与γ-刀治疗是一种全新治疗的方法。如果我们出现刺激血压升高,头部出现剧痛,昏迷,智力减退,精神不正常时等症状时,我们就要到医院及时的检查,及时的就医。脑血管畸形并不是一种可怕的疾病,相信我们只要抱有乐观积极的心态按照医生的指示及时的就医一定得到很好的治愈的。

相关阅读

脑血管畸形是一种血管发育过程中的先天异常,脑血管畸形会导致癫痫,要及时手术治疗才能够改善神经系统出现的障碍,至于手术的成功率还取决于医院,水平以及手术的科学性。

1.准备性手术

对于颈动脉及其分支主干为脑动静脉畸形供应动脉的手术,术中欲控制颈动脉血液供应时,取仰卧位,头部转向健侧。局麻后,在甲状软骨平面,沿胸锁乳突肌前缘作纵形切口。切开颈阔肌,向外拉开胸锁乳突肌,切开颈动脉鞘,分离出颈内动脉,用胶皮圈绕过,但暂不阻断其血流。切口塞入干纱布保护好,以备术中必要时暂时控制出血。

2.体位、切口

3.开颅

按头皮颅骨瓣开颅常规处理,但要注意以下几点:①头皮、颅骨出血常较多,有时像脑膜瘤,故头皮要分段切开,认真止血;头皮和骨瓣可分别翻开。②如前中央回的粗大血管与硬脑膜明显粘连,不要勉强掀开,可以留下小块硬脑膜[图 ⑵]。③如掀开骨瓣时已经撕破血管,可用小块肌肉或明胶海绵压迫,并缝合于硬脑膜上[图 ⑶],不可结扎血管,否则术后可发生偏瘫或癫痫。④头皮骨瓣形成后,将骨窗边缘出血处涂以骨蜡,渗血的静脉及蛛网膜粒用脑棉覆盖,可止血和预防气栓形成。

4.鉴定中央回及供血动脉

单凭解剖位置来确定运动区还不够准确,可用电刺激器来鉴定。主要供血动脉直径比正常动脉粗,血管壁比畸形血管壁略厚,血管内主要系动脉血,符合造影片上的定位,可根据以上条件来确定。但有时由于动、静脉血相混,血管壁本身也具缺陷,无法确定时,可用小镊子或动脉瘤夹夹住血管,观察片刻。如系动脉,其远端将变为蓝色静脉血;反之,如系静脉,则无此改变[图

⑷]。

5.结扎供血动脉

⑸]。如主要供血动脉来自大脑中动脉,可先把侧裂小心分开,显露大脑中动脉,上血管夹暂时控制血运6~8分钟,迅速分出其供应血管瘤的分支,上银夹后切断[图

⑹],然后放开小血管夹。总之,应尽量把主要供血动脉结扎,而且越靠近血管瘤越好。此时,应可见到血管瘤变小及血管瘪缩,如未瘪缩,应考虑深部尚有主要供血动脉,分离时应注意显露并予处理。

6.分离血管瘤

⑺]。用脑压板(深部要用带灯脑压板或冷光源)及吸引器在直视下小心地分离边吸引,但绝不能盲目乱掏,以免引起汹涌出血。遇到较大血管,常用动脉瘤针带线作双重结扎后切断。也可双侧上银夹后在中间电凝并切断[图⑻⑼],但银夹必须比血管的直径长,如无大型银夹,可用脑动脉瘤夹。再逐步把畸形灶分离翻转,找到深部主要供血血管,牢固结扎后切断,即可摘除脑动静脉畸形灶[图⑽]。

7.瘤腔止血

8.关颅

紧密缝合硬膜脑,颅骨窗缘硬脑膜悬吊缝合。颅骨窗内硬脑膜过分松弛过,可作一硬脑膜悬吊线,从颅骨瓣相应部位钻一小孔,将悬吊线引至颅骨外,与骨膜缝合结扎,以尽量消灭硬脑膜外间隙,减少术后血肿形成的机会。硬脑膜下和硬脑膜外各放一引流管并另作切口引出。

脊髓血管畸形,我们听的也许不是很多,这一现象在男性中出现的比较多,当这一现象出现时也会有腰痛的症状,医学上对脊髓血管畸形的研究也越来越多,脊髓血管畸形表现出来的症状也有不同的分类,对于这脊髓血管畸形,很多人想了解一下,下面我们就通过详细的介绍来了解吧。

脊髓血管畸形一般在男性中出现的比例比女性大的多,而且一般都是在中年人中这一疾病很常见,在胸腰段的发病很常见,但是这一疾病的遗传性不大,患者要积极的去治疗,避免严重的后果。

1.Ⅰ型临床表现脊髓硬脊膜动静脉畸形男性多于女性,男女比例为4∶1,病人的平均年龄为40~50岁,病变多发于胸腰段,没有明显的家族发病倾向,人口统计资料显示:脊髓硬脊膜动静脉畸形可能为获得性疾病,这些病变可能与创伤性因素有关。

疼痛是脊髓动静脉畸形病人最常见的症状,胸腰段背部或臀部的疼痛可能为其主要症状,有时病人可出现神经根性痛,Aminoff和Logue报告42%的病人主诉疼a痛为其主要症状,33%的病人有感觉障碍而非疼痛,一些病人常常在针刺感觉降低区的哪里有癫痫病医院是哪家阿邻近有皮节分布区感觉过敏,有轻触觉和位置觉的缺失。

脊髓硬膜动静脉畸形中1/3的病人有运动功能障碍的表现,这些病人通常有上运动神经元和与腰骶部脊髓有关的下运动神经元的混合功能障碍体征,臀肌和腓肠肌的萎缩常合并下肢的反射亢进,体力劳动,长时间站立和各种俯身,弯腰,伸展或屈曲等姿势加重了静脉的充血可使症状加重。

2.Ⅱ,Ⅲ型临床表现 发生于硬膜内的脊髓血管畸形包括Ⅱ,Ⅲ,Ⅳ型,其中Ⅱ型(球状血管畸形)和Ⅲ型(未成熟型或广泛血管畸形)位于脊髓内。

髓内病变占所有脊髓血管畸形的10%~15%,与脊髓硬膜动静脉畸形相比,髓内病变在性别分布上近似,髓内病变也可发生于年轻病人,国外研究报告75%的髓内病变患者年龄低于40岁,46%的病变发生于颈段脊髓,44%发生于胸腰段脊髓。

髓内动静脉畸形病人的临床表现与硬膜动静脉畸形明显不同,髓内动静脉畸形的病人常发生髓内和蛛网膜下腔出血,可同时伴有或没有急性神经功能障碍,76%的病人在某一时期曾经有出血,24%的病人因出血出现神经功能障碍,髓内出血似乎在颈髓动静脉畸形中更常见,一些病人表现为进行性逐步发展的无力,感觉障碍,括约肌功能异常和阳萎,常并有髓内出血,约20%的髓内动静脉畸形病人可发生髓内动脉瘤,这些脊髓动脉瘤常常位于供给髓内动静脉畸形的主要滋养血管,病变位于中胸段的病人比病变位于其他部位的病人预后要差,这可能与该区段侧支血管少有关,病变位于颈段的病人预后较好。

3.Ⅳ型临床表现 Ⅳ型病变很少见,在Barrow及其同事的报告Ⅳ型病变占该医疗中心治疗的脊髓血管畸形中的17%。

Ⅳ型病变的病人通常比Ⅰ型病变病人年轻,常在40岁以前出现症状,在Barrow组的研究报告中,动静脉血管畸形一半为Ⅳa型病变,然而Mourier及其同事注意到63%的病人为Ⅳc型畸形,大多数病人表现为进行性发展的脊髓病并有疼痛,无力,感觉和括约肌功能障碍,或者蛛网膜下腔出血,其分布在男女之间没有差别。

这些病人的脊髓功能障碍与Ⅰ型病变相似,血管充血是由于硬膜内静脉压升高所致,Ⅳc型病变的压迫作用,显著地影响脊髓和神经根的功能,Barrow推测这些病变中的一部分病人可能是后天发生的,曾有几例报告在症状出现以前曾经历椎管内手术和(或)颅脊柱创伤,提示在某些病人,其发病为后天所致,其他病人为先天性病变。

以上对于脊髓血管畸形的介绍,现在大家对于这一疾病应该有一些认识了,脊髓血管畸形的患者在饮食上应该避免过多油脂的食物,要多吃蔬菜和豆制品,能够补充一些所需的营养,还应该在早期去治疗,这样才有利于病情的康复。

先天性脑血管畸形,是一种遗传性疾病,也是一种比较严重、治疗难度比较大的疾病。先天性脑血管畸形的总体上说来共有介入治疗、综合治疗和保守治疗三种治疗方式。当然,不同的疗法适用的患者不同,治疗效果上也存在着一定的差异。下面,就为大家介绍一下先天性脑血管畸形的三种疗法。

一、介入治疗

先天性脑血管畸形有多种治疗方法,包括保守治疗、放射治疗、人工栓塞、供应动脉结扎病变切除、激光切除等。过去,对手术治疗或非手术治疗存在争议,从长期观察来看,手术效果较好,故一般多主张手术治疗。但具体采用何种方法,还需根据患者具体身体健康状况、脑血管畸形部位、并发症等多方面因素综合考虑,故不能一概而论。

先天性脑血管畸形治疗的目的和意义是:①经过血管内栓塞完全消除病灶,恢复脑组织的正常血液供应;②对大型脑血管畸形,栓塞使其体积缩小,从而减少脑出血和癫痫发作的机会,有助于控制临床病情;③栓塞也可作为外科手术的辅助手段,也为立体定向放射治疗创造条件。血管内栓塞治疗的方法是将微导管送进至畸形血管团内,注入栓塞剂。一般采用医用胶将畸形血管团栓塞从而达到治疗的目的。

二、综合治疗

先天性脑血管畸形的具体情况,选择两种或两种以上的方法联合应用。如,先以栓塞治疗缩小畸形血管团的体积,或降低过度灌注风险后,再行手术或伽玛刀治疗;手术后残留的血管畸形可予伽玛刀治疗;或伽玛刀治疗后未闭塞的血管畸形也可再行手术治疗,等等。

三、保守治疗

先天性脑血管畸形对于年龄较大、仅有癫痫症状并能通过药物控制、位于脑重要功能区、脑深部或病变广泛的患者,可以考虑保守治疗。让患者了解AVM的自然疾病过程,尽量不影响其工作和生活,指导患者保持良好的生活习惯和规律,避免过度疲劳和心情激动,控制血压,给予抗癫痫和其他对症治疗等。

血管畸形在我们的现实生活中是属于一种高发性的疾病,患上血管畸形的人,除了血管畸形之外,很多时候还会伴随着肿瘤的产生,可见血管畸形的危害性是非常大的。而且血管畸形患者在发病的时候,疼痛感经常都是全身性的,很是难以忍受。对于血管畸形的治疗,现在的医学上并没有特效药物,所以很多患者也在寻找一些治疗血管畸形的偏方。

偏方一:洋参炙羊骨:带肉羊腿骨1千克,西洋参10克,三七3克。调料适量。羊骨洗净、敲开备用;西洋参及三七洗净。锅内放水,烧沸后,放入羊骨焯5分钟,倒掉热水。锅内放入羊骨、西洋参、三七,加水适量(以刚淹过羊肉等为度),武火烧沸,文火炖60分钟,再武火浓缩,加调味品即成。吃羊腿肉,佐餐食用。

偏方二:杜仲鱼头煲:河鱼鱼头1个(约重500克),杜仲30克,黄芪10克,葛根10克,调味品适量。鱼头整净,切块,加油、盐、姜、葱淹制5分钟。瓦煲加水,入鱼头、杜仲、黄芪、葛根,武火煮沸,文火慢炖,连煲一起上桌。佐餐食用。

偏方三:云耳金针菜:黑木耳,黄花菜各适量,炒菜食用。

偏方四:木耳烧豆腐:黑木耳、豆腐适量,炒菜食用。

偏方五:豆浆,含有丰富的植物蛋白,营养价值高,可促进胃肠道的蠕动,减少肠道对胆红素的吸收。250ml每天。热饮为佳

偏方六:鱼肉,蛋白质丰富,可增加机体的免疫力,为造血提供必要的蛋白原料。500g清蒸食用。一周三次

偏方七:玉米糊,含有丰富的微量元素以及氨基酸,为以后的造血恢复提供了必要的营养元素。200g直接食用。每日食用

以上介绍的几癫痫病突然发作频繁种血管畸形的偏方,在治疗血管畸形方面还是有一定的效果的,而且主要采用的就是食疗的方法,一般也不会有什么副作用的。但是这些血管畸形的偏方,往往对于血管畸形的治疗只能起到一定的辅助治疗的效果,所以大家平时还是要积极配合医生的常规治疗的。

提到了关于脑血管硬化这个疾病,相信很多中老年朋友已经非常熟悉了。因为脑血管硬化主要是因为脑部的动脉血管出现了硬化而引起的一种疾病,而这类疾病对于中老年朋友来说危害性极大的,不仅容易出现脑出血,甚至是全身中风等。那么到底脑血管硬化的症状包括了哪些呢?

其实脑血管硬化在不同时期表现出来的症状是不相同的,而在刚开始发病时除了头部疼痛之外,另外还会出现工作和学习吃力等,而到了晚期甚至还会产生各种的幻觉。下面就给大家详细介绍一下脑血管硬化这个疾病。

脑血管硬化症状

脑血管硬化是动脉硬化的一种,因其易引起中风而具有很大的危险性,在发病的早期和晚期,脑血管硬化的症状不一样。

初期症状:脑血管硬化的症状主要有:头晕头痛,头晕头痛多在前额部和枕部(即后脑勺),性质多为钝痛,在体位变化时最易出现或原有症状加重。有的患者感觉走路不对称。如基底部的动脉硬化时可有眩晕、眼球震颤、恶心、面部肌肉麻痹感,有的合并有吞咽困难。记忆力减退,注意力不集中,脑力劳动能力降低,感到工作学习都吃力。

晚期症状:脑血管硬化的症状主要表现为脑实质性精神症状和痴呆症候群,即脑动脉硬化性精神病。突出表现为记忆力缺损,除近事记忆显著障碍外,远事记忆亦受累。患者无法叙述自己的经历,甚至不认识自己的家人。思维活动缓慢,联想困难,甚至思维不连贯,言语重复或罗嗦,有时出现妄想,以被迫害妄想、关系妄想和罪恶妄想多见。有时出现听幻觉或嗅幻觉,内容多与幻想有关。

饮食

(1)多吃素菜少饮酒:素菜和水果含有大量维生素C、钾、镁元素。维生素C可调节胆固醇代谢,防止动脉硬化发展,同时可增加血管的致密性。酒类尤其是烈性酒,可促进动脉硬化,另一方面可诱发中风。

(2)常用植物油少吃动物脂肪:植物油含不饱和脂肪酸,可促进血清胆固醇降低;而动物脂肪如猪油、奶油、肥肉、动物内脏、蛋黄等含胆固醇较高。

(3)饮食清淡不过饱:饮食以清淡为宜,因为嗜咸饮食,钠会进入血管壁,使其增厚,血压增高。进食量应适当,不宜过饱,否则身体过胖加重心脏负担。

(4)蛋白海味不能少:饮食中缺乏蛋白质,同样会发生血管硬化。蛋白质含动物蛋白和豆类蛋白,以供应身体必需氨基酸,饮牛奶以去脂为佳。海产品如海带、海鱼等含有丰富的碘、铁、钙、硒、蛋白质和不饱和脂肪酸,被公认为大脑营养剂、血液稀释剂,具有降低胆固醇,防止动脉硬化之功效。

关于脑血管硬化,不得不说这个疾病对于我们的身体是存在着较大的危害性的。因此想要预防这类疾病的发生,除了需要注意日常养生良好的饮食习惯之外,还要注意多吃素菜吃饮酒,并且少吃动植物的脂肪等,还有进食量要适当,不宜过饱等。

静脉畸形血管瘤是一种比较常见的肿瘤,很多都是先天性而导致的。患有静脉畸形血管瘤的患者皮肤会有明显的肿胀,按压的时候会感觉到疼痛,而且很多患者还会出现血管受到肿瘤挤压的现象。静脉畸形血管瘤的治疗是比较复杂的,患者应该保证体内有足够的营养。那么,静脉畸形血管瘤应该怎么治呢?

1、静脉畸形血管瘤吃什么好

当我们不小心患有静脉畸形血管瘤,我们应该多吃各种新鲜水果、蔬菜,不要吃那些辛辣的食品,同时我们应该多吃那些富含维生素的食品。家长们要多多花时间去照顾孩子们,特别是患病的孩子,而不应该忙于工作,毕竟孩子才是最最珍贵的存在。

2、什么是儿童血管瘤

是一种良性肿瘤,血管内皮的异常增生,出生时不明显,之后快速生长,然后缓慢消退,基本上为1岁消退10%,这个10%不是血管瘤面积,而是发病率,例如到4岁时,40%的患儿血管瘤会消失,到5岁时,50%的患儿血管瘤会消失。到10岁时如果还不消,那就不消退了。还有些患儿,在4,5岁时会增大。

3、婴幼儿血管瘤怎么办

那些由于血管组织发生的肿瘤,我们称之为血管瘤,我们要知道,其中大部分的血管瘤是先天的,而不是后天产生的。血管瘤属于良性的,它的生长比较的缓慢,很少有恶变的情况。目前的治疗方法有外壳切除、放射治疗、激素治疗、低温治疗、激光治疗、硬化剂注射等。现在在医院大部分是采用综合疗法。因为这样子对婴幼儿的血管瘤应行观察,如发展迅速时,也及时给予一定的干预治疗。

4、如何鉴别血管瘤需与出血结节

前者有典型的外形及指压时消失或颜色变浅的特点,必要时可用针抽吸,血管瘤可抽出鲜血,出血结节抽出的是陈旧血,并可掺有其他成分。第二,血管瘤尚应与动、静脉畸形相鉴别。静脉畸形出生即见,多呈缓慢生长,也不会自行消退,表面多呈青紫色,而动脉畸形于瘤体处常可触及明显血管搏动,兹此相鉴别。可通过彩色超声波检查、磁共振检查、血管造影检查相鉴别。

脑血管痉挛的症状

1、脑血管痉挛有哪些症状

1.1、头痛症状

持续性的头痛、头部闷痛、压迫感、沉重感,有的病人自诉为头部有“紧箍”感。大部分病人为两侧头痛,多为两颞侧、后枕部及头顶部或全头部。头痛性质为钝痛、胀痛、压迫感、麻木感和束带样紧箍感。头痛的强度为轻度至中度。有的病人可有长年累月的持续性头痛,病人可以整天头痛,头痛的时间要多于不痛的时间。因为激动、生气、失眠、焦虑或忧郁等因素常使头痛加剧。还有一部分病人主诉颞侧搏动性头痛。病人多伴有烦躁易怒、焦虑不安、心慌、气短、恐惧、耳鸣、失眠多梦、腰酸背痛、颈部僵硬等症状。

1.2、头晕症状

头晕呈持续性,也可以呈发作性,主要表现为旋转性眩晕,头晕发作时不敢活动,卧床不起,特别不能活动头部,严重时伴恶心,剧烈在呕吐,或者伴随耳鸣、头鸣,呈持续性低音调的耳鸣或头鸣,驻马店癫痫病医院前十名心情烦躁焦虑,或胸闷,心慌,气短,呼吸紧迫感,头脑不清晰,思维与记忆受影响。

2、如何预防脑血管痉挛

2.1、适量运动

最好的运动是步行,掌握“三五七”的运动是很安全的。“三”指每天步行3公里,时间30分钟以上;“五”指每周运动五次以上;“七”指运动后心率加年龄约170。这样的运动量属中等强度。此外,还可以根据个人的情况慢跑、瑜伽、打太极拳、骑车、游泳等。有报道说,在运动量相当于步行或慢跑3公里者中,可以预防脑动脉硬化。

2.2、戒烟限酒

吸烟的危害不容置疑,应下决心戒掉。如尚不能彻底戒烟,建议你每日吸烟限制在5支以内。可适量饮酒,建议饮少量红葡萄酒,啤酒不宜超过300ml,白酒不宜超过25ml,决不可酗酒。

2.3、合理膳食

建议多食新鲜蔬菜水果,少食油腻食品。推荐饮用红葡萄酒(50~100mml)和绿茶,食用黄色食品(如胡萝卜、红薯、玉米、西红柿等)黑木耳和燕麦片。

2.4、心理平衡

健康的生活方式很重要,所有保健措施中,心理平衡最为关健。消除对疾病的顾虑,树立正确的对待疾病的态度,保持平静的心态和快乐的心境,避免情绪激动。

3、脑血管痉挛的误区

头晕头疼是脑血管痉挛的典型症状,但是,脑病专家却发现,有不少的患者都走入了一个误区,那就是只要自己有头晕头疼的症状,就认为是脑血管痉挛疾病.而不少年轻人也会在生活中发现自己身体不适,而产生焦虑的现象。

在你学习和工作的过程中也许会出现头痛头晕的现象,首先你不应该这么肯定的给自己答案,在你拼命的学习和工作的同时你的大脑处于高度的集中和紧张状态,大脑会缺氧,头晕很可能是因为大脑缺氧所致的。

头痛很肯能是因为你在遇到难题或者是在担心某件事情的时候而引起的生理上的反应,这是主观因素。所以不要轻易地怀疑自己是否是得病了,要有良好的心态。

治疗脑血管痉挛的偏方

杞菊龟香蒸猪脑的做法

配料:猪脑150g、红枸杞15g,杭菊花9g、女贞子12g、桑寄生12g、金钗斛15g,生龟板15g、旱莲草12g、黑豆30g、明天麻12g、生牡蛎15g、杭白芍12g、川抚芎4.5g、全蝎尾4.5g、蜈蚣干2~3条、真麝香0.6~1g、川红花9g、葱白5根、水发黑木耳30g、酱油、食盐、味精、白糖、陈年老酒、芝麻油各少量。

做法:先将菊花、女贞子、桑寄生、旱莲草、白芍、川芎、全蝎、蜈蚣、红花装入净纱布药袋内,扎紧袋口;放入陶瓷罐内,加入龟板、牡蛎、金钗斛、枸杞、黑豆、天麻、葱白、猪脑、黑木耳、盐、酱油、味精、白糖、清水适量;再放进屉笼内用旺火蒸至2小时熟透入味,揭盖取出,淋上老酒2汤匙,芝麻油,加入麝香调和均匀,随药汤徐徐饮之。患者服饮此膳以意识转为清醒正常,头痛大减,即原方减去麝香,勿久用以免耗气伤正亏损阴津之弊,服10剂后减去全蝎,蜈蚣,勿久服。

脑血管痉挛用什么药

脑血管扩张剂及扩容剂早期使用可明显减少和终止TIA临床发作。

抗血小板聚集剂可减少微栓子的发生。

抗凝治疗对发作频繁、病情严重和逐次加重,且无明显抗凝治疗禁忌者,及早进行抗凝治疗对减免发作和预防脑梗死均有积极意义。

钙拮抗剂能选择性地作用于脑血管平滑肌的钙通道,阻止钙离子由细胞外流入细胞内,具有防止脑动脉痉挛、扩张血管、增加脑血流和维持红细胞变形能力等作用。

其它如体外反博、紫外线光量子疗法和血液稀释方法,以及川芎、丹参等活血化瘀、通经活络中药也可选用。

脑血管痉挛的治疗

1、脑血管痉挛的药物治疗

1.1、脑血管扩张剂及扩容剂早期使用可明显减少和终止TIA临床发作。可选用倍他司汀注射液20mg加入5%葡萄糖注射液500ml,或低分子右旋糖酐或706代血浆500ml静滴。维脑路通、西比灵等也可能有一定效果。

1.2、抗血小板聚集剂可减少微栓子的发生。如无溃疡病或出血性疾病者常用阿司匹林治疗每日50mg--300mg不等,多数认为以较小剂量为宜,若长期服用剂量还可减少。潘生丁(25mg每日3次)与阿司匹林合用可起协同作用,且可减少阿司匹林剂量。如病人不宜用阿司匹林或服用阿司匹林疗效不理想者,可改用噻氯吡啶(Ticlopidine200--250mg每日1--2次)或力克栓(ticlid)250mg,每日1次),治疗中,均需注意加强对出血等毒副作用的防治。

2、脑血管痉挛的手术治疗

经血管造影证实有颈部大动脉有明显狭窄或闭塞病变,药物疗效差,病人一般情况允许,且有条件者可考虑颈内动脉内膜剥离术、支架放置术或颅内颅外血管吻合术。对消除微栓塞、改善脑血流量和建立侧支循环均有一定疗效。由于并非根治方法,且手术指征及效果尚未肯定,国内尚较少采用。

3、杞菊龟香蒸猪脑治疗脑血管痉挛

主治:肝失条达,肝阳偏亢,水不滋木,肝肾虚损,久病入络,虚风内动,上犯巅脑,血瘀脑络。久则脑窍闭塞,不通则痛所致头痛经久,痛处固定不移,痛如锥刺,或头痛朝轻暮重,遇劳加剧,头晕眼花,耳鸣,目眩,心烦不寐,易怒急躁,胸闷口苦,咽干口燥,反应迟钝,言语蹇涩。或舌强语蹇,口眼歪斜,半身不遂,抽搐,意识障碍,偏瘫,失语,手足麻木,面色黯晦,唇爪不华,口角流涎,舌质紫青,少苔缺津,舌下静脉怒张青紫或瘀斑,脉象弦细涩。多见慢性脑动脉硬化,脑血栓形成,脑梗塞,脑栓塞,脑震荡后遗症,脑血管痉挛,脑萎缩,血管神经性头痛,脑肿瘤或出血经手术后头痛头晕。

功能:平肝潜阳,滋肾养肝,通脑开窍,息风止痉,活血化瘀。

脑血管痉挛的症状

1、头晕

头晕呈持续性,也可以呈发作性,主要表现为旋转性眩晕,头晕发作时不敢活动,卧床不起,特别不能活动头部,严重时伴恶心,剧烈在呕吐,或者伴随耳鸣、头鸣,呈持续性低音调的耳鸣或头鸣,心情烦躁焦虑,或胸闷,心慌,气短,呼吸紧迫感,头脑不清晰,思维与记忆受影响。

2、头痛

持续性的头痛、头部闷痛、压迫感、沉重感,有的病人自诉为头部有“紧箍”感。大部分病人为两侧头痛,多为两颞侧、后枕部及继发性癫痫吃什么药头顶部或全头部。头痛性质为钝痛、胀痛、压迫感、麻木感和束带样紧箍感。

3、其他症状

在脑血管痉挛的发病初期还可能伴有恶心、呕吐等症状,或者也有可能出现耳鸣、心慌气短等症状。这些都是脑血管痉挛的前兆。

脑血管痉挛引发的头痛可能是剧痛、压痛等形式,也有可能是头部的肿胀感、沉重感、压迫感等,表现不一,但是头部的异常就预示着可能发生了脑血管痉挛。

脑血管痉挛的注意事项

1、合理膳食。建议多食新鲜蔬菜水果,少食油腻食品。推荐饮用红葡萄酒(50~100mml)和绿茶,食用黄色食品(如胡萝卜、红薯、玉米、西红柿等)黑木耳和燕麦片。

2、适量运动。最好的运动是步行,掌握“三五七”的运动是很安全的。

3、戒烟限酒。吸烟的危害不容置疑,应下决心戒掉。如尚不能彻底戒烟,建议你每日吸烟限制在5支以内。可适量饮酒,建议饮少量红葡萄酒,啤酒不宜超过300ml,白酒不宜超过25ml,不可酗酒。

4、心理平衡。健康的生活方式很重要,所有保健措施中,心理平衡最为关健。消除对疾病的顾虑,树立正确的对待疾病的态度,保持平静的心态和快乐的心境,避免情绪激动,几乎可以拮抗所有的内外不利因素。

心脑血管中成药市场分析

心脑血管中成药是指治疗冠心病、脑卒中、心肌梗死及合并体克、心律失常、心绞痛和高血压等各种心脑血管疾病的中成药,包括口服中成药、中药注射剂和其它剂型的产品。

目前,心脑血管疾病已成为影响居民健康水平的最主要的疾病,在中国,每年大约有260万人、每天大约有7000人死于心脑血管疾病。

随着心脑血管疾病患病人群的增加,心脑血管用药已成为世界医药市场第一大类药品,据 IMS统计,2003年,心血管类药物在全球药品市场排名第一,市场份额为16.09%,市场规模为750亿美元。据SFDA南方医药经济研究所DCCC(中国药品分层消费模型)估计,2003年,我国心脑血管用药在中国药品市场排名第二,仅次于抗感染用药,市场份额为 14.36%。

心脑血管疾病发病机理较为复杂,以分子生物学为基础的现代药物治疗学在某些领域仍难以有效地发挥治疗作用。为此,中成药作为我国传统的疾病治疗手段在我国心脑血管用药市场上占据了相当重要的位置。

大市场成就大品牌

市场规模是衡量市场经济特征最主要的指标。据南方医药经济研究所CDCC模型估计,2003 年,国内心脑血管中成药市场的零售总规模约为 82.10亿元(10%),约占心脑血管用药(包括中成药和化学药)总体市场的25.41%,约占我国药品市场的3.64%。2003年心血管中成药市场销售规模最大的品牌为复方丹参滴丸,该品2003年销售收入为8.19亿元,以市场平均零售价格计算,估计其市场零售总规模约为10.87亿元,该品也是目前中国药品市场零售规模最大的品牌。由于心血管中成药市场规模大,因此不仅成就广中国药品市场零售规模最大的品牌复方丹参滴丸,也成就了通心络、步长脑心通、地奥心血康、速效救心丸、舒血宁、脉络宁和珍菊降压片等零售规模在5 亿元以上的知名品牌。

心脑血管中成药多属于慢性病用药,需要长期服用,消费者选择零售市场购买此类药品是一种较为方便的选择,但研究结果表明,医院市场仍是心脑血管中成药的主导市场,占总体市场的 78.3%,零售市场只占到21.7%的份额。医院市场占主导的原因在于中老年患者,特别是城市中老年患者对医生的依从性较高,仍选择上医院看病购药为主。

品牌分散 产品集中

据有关数据统计,2003年心血管中成药同比2002年增长23.07%,预计2004年全年增长 21.62%。从1999-2003年,心脑血管中成药市场平均增长速度约为23.75%。近5年,复方丹参滴丸销售收入的平均增长速度为34.66%,速效救心丸则为22.99%,通心络为45.56%、步长脑心通约为19.20%,只有地奥心血康的市场出现了负增长。从心脑血管中成药主要品牌的增长速度来看,由于市场需求(整体规模)的增长速度较快,主要产品都处在同步增长的一个上升阶段,因此产品之间还没有出现激烈的替代性竞争。

2003年心脑血管中成药市场前四大品牌的累计市场份额为47.61%,从心脑血管中成药总体市场的绝对集中度来看,心脑血管中成药市场目前还处于较为分散的自由竞争阶段。这种总体市场相对较为分散的原因,一方面是由于心脑血管中成药治疗功能范围较大(比如步长脑心通胶囊所定义的心脑同治、通心络胶囊所依托的络病理论),产品的直接竞争层面扩展到心脑血管用药,从而导致心脑血管中成药的市场范畴太大;另一方面,也反映了心脑血管中成药产品之间没有绝对优势的竞争差异。在总体市场品牌集中度较为分散的情况下,在特定的产品领域,心血管中成药的市场集中度却很高。在复方丹参片市场,前4个产品的累计市场份额为73.5%,其中白云山中药厂的复方丹参片的市场份额高达43.83%;在银杏口服制剂市场,前4个产品的累计市场份额为71.25%;在银杏注液剂市场,前4个产品的累计市场份额高达91.45%。因此,从产品的竞争范畴来看,心血管中成药市场仍属于品牌主导的集中竞争阶段,主要市场仍集中在少数品牌手中。

差异化竞争明显

不同的竞争市场,现有企业的竞争重点和形式有着明显的不同,在抗生素原料药市场,价格与成本是竞争的核心,普药市场品牌和渠道资源已成为最大的竞争优势。产品差异化则是心脑血管中成药市场最主要的竞争核心。心脑血管中成药的产品差异化体现在两个方面,一是产品本身的差异化,包括剂型的差异化(复方丹参滴丸与复方丹参片)、产品组方的差异化;二是产品治疗理论的差异化,步长脑心通和通心络绞囊是最为典型的理论差异化例子。

特别是河北以岭药业的通心络胶囊,该药的研发者吴以岭教授将祖国医学传统的络病理论与心脑血管病相联系,运用中医络病学说探讨冠心病心绞痛的中医病理机制与治疗;并将络脉瘀阻与动脉粥样硬化、络脉绌急与冠状动脉痉挛、心络病变与冠心病、脑络病变与卒中的关系组织成完整的现代版络病理论,通过治疗理论的差异化,通心络胶囊在心脑血管用药市场又创造了一个经典的成功案例。